Indigestia prin supraincarcare a cheagului (impastarea)






Prin împâstarea cheagului se înţelege dilatarea acestuia prin supraîncărcare cu fibroase tocate şi concentrate, fie cu nisip sau pietriş, rezultând atonie şi stază  abomazală, cu alcaloză metabolică (173). În unele ţări se semnalează o incidenţă mai mare la bovinele din rasele de carne sau la ovinele din rasa Suffolk (Francoz D. şi Guard Ch. I., 2009 – cit. de Bradford Smith), dar boala poate să apară la orice specie de rumegătoare şi în orice condiţii (femele gestante, animale expuse la frig, furaje cu nisip etc.).
Etiopatogeneza. Împâstarea cheagului are loc consecutiv consumului de furaje tocate mărunt şi amestecate cu concentrate (ex. 80% + 20%)(173). Acestea trec prin prestomace şi ajung la nivelul abomasului unde îl încarcă. La acest nivel fie o obstrucţie parţială a căii de evacuare fie o  hipotonie viscerală permite supraîncărcarea cheagului. A doua cauză o constituie poluarea furajelor cu nisip sau pietriş. Acestea ajung la nivelul cheagului unde determină atonia şi supraîncărcarea  acestuia. Secreţia intragastrică de ioni de hidrogen şi de clor determină o acumulare excesivă la acest nivel. Consecutiv are loc alcaloza şi hipocloremia sistemică. Datorită faptului că lichidele nu trec spre intestin şi organism are loc o deshidratare de diverse grade.
Tabloul clinic se caracterizează prin anorexie, coprostază (fecale uscate) şi distensia moderată a abdomenului. Debutul este insidios, simptomatologia apărând în câteva zile. Animalele slăbesc şi părăsesc decubitul cu greutate. Pacienţii prezintă  uşoară tahipnee, iar la expiraţie se pot decela gemete.
La examenul obiectiv se observă temperatura şi marile funcţii în limite normale şi doar în cazul alcalozei severe apare tahicardia. Abaterea animalelor fac ca să nu-şi mai toaleteze nările, în jurul acestora apărând un jetaj mucos (173).
La examenul abdomenului se constată atonia prestomacelor, rumenul are un conţinut uscat putându-se complica cu indigestia ruminală simplă. Lichidul ruminal prezintă un  pH  crescut  (6,5 - 7,0), microsimbionţii fiind reduşi şi cu activitate scăzută.
Abomasul este dilatat şi se poate palpa (uneori) şi  transrectal în partea dreaptă a abdomenului ventral, chiar înapoia ultimei coaste. În cazul femelelor gestante, datorită uterului, abomasul nu se poate palpa (333).
Diagnosticul biochimic: alcaloză, hipocloremie, hipopotasemie, hemoconcentraţie.
Examenul necropsic. Abomasul este dilatat (chiar până de două ori dimensiunea normală) şi este plin cu furaje uscate. Aceleaşi  semne se găsesc şi la nivelul rumenului (material uscat) şi foiosului. Intestinele sunt goale, iar la secţiune prezintă un aspect uscat. Starea generală a animalului denotă deshidratare şi slăbire. În cazul evoluţiei prelungite se pot diagnostica  eroziuni şi ulcere la nivelul abomasului.
Diagnosticul diferenţial se face faţă de supraîncărcarea abomasului ca urmare a reticuloperitonitei traumatice. Aceasta apare în faza finală a gestaţiei; se remarcă febră moderată (nu obligatoriu), durere la palpaţia profundă, Rumenul este mărit şi poate fi atonic sau hiperkinetic (333). La examenul hematologic, în reticulita traumatică apare neutrofilie, spre deosebire de supraîncărcarea abomasului în care hemograma este normală. Laparatomia confirmă diagnosticul, iar în cazul reticuloperitonitei traumatice,  permite tratamentul.
Împâstarea foiosului evoluează  frecvent la femele gestante şi se manifestă clinic prin: aqnorexie, fecale uscate, activitatea ruminală normală, deshidratare moderată şi mărirea foiosului. Acesta poate fi palpat atât transrectal cât şi prin palpaţie extrenă profundă, înapoia rebordului costal drept.
Peritonita difuză evoluează cu: anorexie, toxiemie, deshidratare, fecale uscate şi durere la palpare (profundă) sau percuţie. Totuşi, de multe ori în formele acute poate să nu existe durere (333). Laparacenteza poate exprima  exsudate cu fibrină. La ETR se pot palpa aderenţe peritoneale, iar la examenul hematologic se diagnostică: leucopenie, neutropenie sau neutrofilie. Confirmarea diagnosticului se face prin laparatomie exploratorie.
Ocluzia intestinală evoluează cu: anorexie, fecale uscate, deshidratare, durere abdominală şi prezenţa corpului străin intestinal la ETR (nu obligatoriu). Rumenul este aton şi este plin de conţinut păstos. Cranial ocluziei se pot acumula gaze, acestea decelându-se la percuţie şi ascultaţia abdomenului (333).
 Tratamentul urmăreşte combaterea alcalozei, a deshidratării şi corecţia diselectrolitemiei, alături de eliminarea conţinutului abomasului.
Pentru aceasta se vor perfuza soluţii electrolitice (100 – 150 ml/kg în decurs de 24 de ore). Acidifierea se  poate realiza prin administrarea de soluţie izotonice de clorură de amoniu şi clorură de potasiu (KCl 108 gr. + NH4Cl 80 gr. în 20 litri de apă/450 kg/24 ore) (191).
Radostits Ot., 2007 şi Ghergariu S., 1994 recomandă administrarea de sulfosuccinat de sodiu administrat cu sonda  bucoesofagiană ( 120 – 180 ml sol. 25%/450 kg zilnic timp de 3 - 5 zile, amestecat cu 10 litri de apă şi 10 litri de ulei mineral - parafină).
Guard Ch. L. şi Francoz D., 2009 mai recomandă administrarea de Metoclopramid (0,3 mg/kg s.c. de 4 – 6 ori/zi) şi administrarea de ulei mineral (4 litri/zi) (52).
Studii recente au demonstrat eficacitatea administrării de eritromicină (8,8 – 10 mg/kg i.m. la 12 ore) asociată cu bethanecol (0,07 mg/kg s.c. la 8 ore): Eventual,  la această combinaţie se mai poate adăuga metoclopramid (0,1 mg/kg s.c. sau i.m. la 8 ore). În cazurile grave se poate întrerupe gestaţia (prin administrarea de prostaglandine sau corticosteroizi) (52).
Chirurgical se poate practica laparatomia cu masajul abomasului, fie abomasotomia cu evacuarea conţinutului. Baker J.S., 1979 propune ruminotomia şi introducerea sondei nasoesofagiene prin rumen în abomasum (52). Prin sondă se introduc laxative (ulei mineral) şi se fac spălături gastrice.
În cazul instalării şocului, sau a animalelor care nu  răspund la tratament, se  recomandă sacrificarea animalelor (333).

Niciun comentariu:

Trimiteți un comentariu