Cauzele esofagitelor sunt: A)
Primare prin agenţi fizici: corpi străini, yatropatii (greşeli în tehnica
introducerii sondei nasoesofagiene, forţarea respingerii de corpi străini cu
diferite sonde şi fără să se respecte pregătirea animalului etc.), alimente
îngheţate sau fierbinţi; agenţi chimici: substanţe corozive, reflux
gastroesofagian, B) Secundare: inflamaţii bucale, faringiene; C) Simptomatice:
hipovitaminoze, parazitoze, micoze, diverse infecţii etc.
Clinic, în
formele uşoare (catarale), animalele pot fi asimptomatice. În formele grave,
starea generală se modifică şi apare disfagia esofagiană: eliminarea de
alimente nedigerate la un timp variabil după deglutiţia acestora. Animalele pot
consuma apa, iar ca semne asociate apare tusea şi dispneea. În cazul
afecţiunilor cronice apare slăbirea animalelor. La palpaţia externă esofagul
apare sensibil (palpaţia provoacă durere)
Diagnosticul se
stabileşte pe baza simptomatologiei. Diagnosticul diferenţial se face faţă de celelalte
boli ale esofagului.
Evoluţia depinde de cauza esofagitelor, fiind foarte
grav în cazul esofagitelor determinate de arsurile chimice (ex. ingestia de
sodă caustică). Vindecarea esofagitelor este deseori incompletă, persistând stenozele,
alături de dilataţii dispuse cranial (44).
Tratamentul.
Esofagitele uşoare sau medii se rezolvă printr-un tratament minim, adeseori
doar cu un regim dietetic (cantităţi reduse cantitativ, apoase, cu cantităţi
mici de grăsime şi mare de proteine. În formele grave, se opreşte alimentaţia
(se realizează alimentaţie pe sondă) şi se administrează pansamente, cade
exemplu Sulcralfate (Gastrofait, Sucralan ®, Venter) – 0,5 – 1,0 gr. oral, la 8
ore (218). La mânji, Sanchez, 2004 recomandă 10-20 mg/kg la 6-8 ore. La pisici,
doza este de 0,25 – 0,5 g p.o. la 8-12
ore (Zerbe şi Washabau, 2000) iar la reptile – 500 – 1.000 mg/kg p.o. la 8 ore
(Sanchez, 2004 şi Nadeau şi Andrews, 2003)- cit. din Plumb D.C., 2005 (325).
În cazul refluxului gastroesofagian la câine, se recomandă Metoclopramid (0,1 – 0,4 mg/kg la 6
– 8 ore, s.c., i.m., p.o.). Reducerea secreţiei gastrice se realizează prin
administrarea de Ranitidină (0,5 – 1 -2 mg/kg, p.o. la 12 ore (Watrous, 1988;
Hall şi Twedt, 1988); famotidine (O,1 – 0,2 mg/kg la 8 ore (Zerbe şi Washabau,
2000, sau 0,5 – 1 mg/kg, p.o., s.c., i.m. sau i.v. la 12 – 24 ore (Matz, 1995;
Johnson, Sherding şi col., 1994); Omeprazol: 0,5 – 1mg/kg, p.o. la 24 de ore
(Davenport, 1992) la cîine şi 0,7 mg/kg p.o. la 24 de ore la pisică (Johnson,
1996). La cabaline, doza este de 4 mg/kg p.o. la 24 de ore (Andrews şi Nadeau,
1999)(la cabaline face parte din clasa 5 de medicamente, ARCI UCGFS – Plumb
D.C., 2005). La suine, doza este de 40
mg p.o. la 24 ore, timp de 2 zile (pentru prevenirea ulcerului gastric)(DeMint,
1999).
În cazul
complicaţiilor bacteriene sau a pneumoniei prin aspiraţie se instituie
antibioterapia. Durata tratamentului se
stabileşte empiric, timp de 5 - 7 zile în formele de gravitate medie, sau de 2 -
3 săptămâni, în formele severe.
Bolile esofagului
Bolile esofagului
Niciun comentariu:
Trimiteți un comentariu