3.8. Fisurile esofagiene

Fistulele esofagiene reprezintă o comunicare anormală  între lumenul esofagian şi sistemul respirator (fistulă esofagopulmonară), trahee (fistulă esofagotraheală) şi bronhii (fistulă esofagobronhială).
Fisurile esofagiene pot fi congenitale sau dobândite -  yatropatii: manevre de respingere – extragere a corpilor străini (frecvent); traumatisme, neoplazii, inflamaţii  periesofagiene.  Prezenţa corpilor străini determină  necrozarea peretelui esofagian cu pătrunderea conţinutului alimentar  printre ţesuturile adiacente.
Clinic, semnele care primează sunt cele respiratorii: dispnee şi tuse – tusea după consumul de lichide. Anorexia, disfagia şi voma sunt semne secundare corpilor străini. În evoluţie mai apar: abatere, slăbire,  febră, raluri crepitante, aceste semne fiind  urmarea mediastinitei sau bronhopneumoniei „ab ingestis”.
Diagnosticul se stabileşte pe baza radiografiei toracice  cu substanţă de contrast.

Tratamentul este chirurgical – esofagotomie.


Bolile  esofagului

Niciun comentariu:

Trimiteți un comentariu